哑巴·菜刀·强盗(中药保健(1113)) (第2/2页)
亏虚、津液不足、虚火上炎,循经上蒸,熏蒸咽喉而造成者为多见。脏腑阴虚,虚火灼喉,津液失调正是本病病机所在。
故治疗上当以养阴清肺,滋肾降火,清利咽喉为要。
知柏地黄丸乃《医宗金鉴》名方,方中知母、黄柏滋阴降火;山茱萸、怀山药、熟地黄补肝脾肾三阴之不足,茯苓、泽泻、牡丹皮泻三阴虚火湿浊之有余,寓泻于补之中,补阴而不留邪,降泄又不伤正。现代药理研究证实,茯苓具有提高机体免疫力的作用,熟地有抑制抗体、保护巨噬细胞的功能,山萸肉、丹皮、泽泻均有一定的抗炎作用,山药还具有镇咳和抗过敏的作用。
复发性口腔溃疡:
复发性口腔溃疡是一种顽固性、反复发作性疾病,属中医学“口疮”范畴。经西药或清热药物治疗不能奏效的,多属久病病伤阴。主要是由于肝经郁热,横逆犯脾,煎熬阴液伤及肾阴所致。口腔溃疡与肝经郁火、脾虚湿郁及肾阴亏损等原因有密切关系。虚证多因素体阴虚,加之劳伤过度,阴液亏耗,以致肾阴亏损,水不济火,虚火上炎,蒸灼于口,久则肌膜受伤而溃疡成斑。在治疗上,如单纯补阴必然碍脾生湿,使病难愈;如单纯健脾化湿,更会伤及肝肾之阴,而使病情加重。因此,治疗应虚实兼顾,补泻同施。
知柏地黄汤用熟地黄滋肾填精为主,辅以山萸肉养肝而涩精;山药补益脾阴而固精,三药合用,达到三阴并补之功,这是补的一面;又配茯苓淡渗脾湿,以助山药之益脾;泽泻清泻肾火,并防熟地黄之滋腻;牡丹皮清泻肝火,并制山萸肉之温,这是泻的一面。诸药合用,有补有泻,使之滋补而不留邪,降泄而不伤正,补中有泻,寓泻于补,相辅相成。现代药理研究认为,补肾药能通过提高肾上腺皮质功能,调整体内免疫功能。知柏地黄丸治疗复发性口腔溃疡,不仅可以缓解疼痛,还能降低复发率。
尿路感染:
本病按中医辨证属“淋证—劳淋”范畴,其病因病机古代文献认为是“肾虚而膀胱热”。《景岳全书》指出:“淋之为病,小便痛涩滴沥,欲去不去,欲止不止故也。”《诸病源侯论·淋病诸候》指出:“劳淋者,其状,尿留茎内,数起不出,引小腹痛,小便不利,劳倦即发也。”“诸淋,由肾虚而膀胱热故也”。“肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而涩,则淋漓不宣”。现代文献对此认识也基本一致,并认为复杂性尿路感染多属正虚邪恋、虚实挟杂之证。由于湿热之邪反复侵袭人体,屡伤正气,导致脏腑功能不断受损,或正气不足,机体反复遭受湿热病邪的滋扰,湿热伤及肾气、肾虚膀胱湿热不除形成正虚邪实互为因果,病情周而复始,反复迁延的不良局面。因此,本法选择气阴两虚、膀胱湿热之证型为纳入标准,抓住本病证候的关键,对临床有普遍意义。
知柏地黄丸由六味地黄丸加知母、黄柏组成,六味地黄汤中用熟地滋阴补肾为主,辅以山萸肉养肝补肾,山药健脾益阴,三药合用三阴并补,君臣相助,滋阴补肾养肝健脾。配以泽泻清泄肾火并利尿祛湿,丹皮清泄肝火制山萸肉之温,茯苓健脾利湿助山药补益脾气,共为佐使药,六味合用,滋阴补肾不留邪,清热利湿不伤正,补中有利,寓利于补。黄芪补气升阳,利水消肿,意在治本,与六味地黄汤合用,可气阴并补,现代药理研究表明,知柏地黄丸有提高人体的免疫功能和保护肝肾功能的作用。总之,本方具有抗菌利尿和提高机体免疫作用,与抗生素配合使用治疗尿路感染,可起到协同增效作用,明显改善症状,预防复发。