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结对的故事(附漫谈中医保健(1076))

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    结对的故事(附漫谈中医保健(1076)) (第2/2页)

  附录:漫谈中药保健(1076)

    补血剂

    适应证:血虚之证。

    主症:面色无华,头目眩晕,唇爪不荣,心悸失眠,舌淡脉细,或妇女月经不调,量少色淡,闭经不行等。

    常用药:熟地黄、当归、白芍、阿胶、龙眼肉等。

    代表方:四物汤、当归补血汤、归脾汤等。

    四物汤(《仙授理伤续断秘方》)

    四物汤中归芎,白芍熟地加成,

    入营调和冲任,血家百疾通融。

    【方剂组成】

    当归9克,川芎6克,白芍9克,熟地黄15克。

    【功能主治】

    补血和血。用于营血虚滞证之头目眩晕,心悸失眠,月经不调,或闭经不行,脐腹疼痛,面色及唇爪无华,舌淡,脉细弦或细涩者。

    【简便方歌】

    补血四物汤,归芎地芍襄。

    本方中,熟地黄为君药,甘温滋腻,养营补血;当归为臣药,辛而温和,补血行气;芍药、川芎为佐药,养血敛阴,祛瘀止痛。四味药中,有血中血药、血中气药,以补为主,补中有行;以和为用,和中有化。诸药合用,补血而不滞血,行血而不伤血,共成补血调血之功。

    本方为补血调血之基础方,原本为外治疗伤所设,后为妇人诸疾所用,而后成为各科治疗相关疾病的通用方,足见其影响力和奥妙处。

    本方现代常用于对血液系统相关疾病、冠心病、妇女月经不调及胎前产后相关疾病的治疗。

    四物汤是补血调血的基本方,没有不用此方而为医者,正所谓《汤头歌诀》中“血家百病此为通”之义。地黄有生熟之分,用熟者,取其补也;如血病在热,可改用生地黄。芍药有赤白之别,用白者,取其柔也;如血病在瘀,可改用赤芍。著名医家蒲辅周有论:“此方为一切血病通用之方。凡瘀血者,俱改白芍为赤芍;血热者,改熟地黄为生地黄。川芎量宜小,大约为当归之半,地黄为当归的二倍。”(《蒲辅周医疗经验》)蒲老临床经验之浓缩,不可不参。

    当归补血汤(《内外伤辨惑论》)

    当归补血黄芪,血证游刃有余,

    补血生血退热,又主妇人血虚。

    【方剂组成】

    黄芪30克,当归6克。

    【功能主治】

    补气生血。用于血虚发热证之肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力者;亦治妇人经期、产后血虚发热,头痛,或疮疡后久不愈合者。

    本方中,重用黄芪为君药,补肺脾之气,固肌肤之表,以资气血生化之源;当归为臣药,养血和营,补血行气。二药一君一臣,一阴一阳,一气一血,一唱一和,使阴阳互用,气血互生、阴生阳长,气血俱生,最终达到卫外固表、补虚除热的目的。

    本方为治疗血虚发热的代表方,鉴于“有形之血不能速生,无形之气所当急固”的原则,重用黄芪,补正气而摄浮阳;佐以补血,固根本而入阴血。

    本方现代常用于对过敏性紫癜、自身免疫性全血细胞减少、糖尿病合并溃疡、功能性**出血等的治疗。

    归脾汤(《重订严氏济生方》)

    归脾汤中四君,芪归龙眼枣仁,木香远志姜枣,益气健脾养心。

    【方剂组成】

    白术18克,茯神18克,黄芪18克,龙眼肉18克,酸枣仁18克,人参9克,木香9克,炙甘草6克,当归3克,远志3克,生姜5片,大枣1枚。

    【功能主治】

    益气补血,健脾养心。用于心脾气血两虚证之心悸怔忡,健忘失眠,气短乏力,食少,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱者;脾不统血证之妇女崩漏,月经超前,量多色淡或淋沥不断,便血,皮下紫癜,舌淡,脉细者。

    本方中,黄芪、龙眼肉共为君药,补益脾气,滋养心血;人参、白术、当归、酸枣仁共为臣药,增补脾益胃之力,添安神定志之效;茯神、远志、木香、炙甘草共为佐使药,养心安神益智,补心益脾和药;生姜、大枣为引,调脾胃,滋化源。诸药心脾同治,补脾为主;气血双补,补气为重,使气催血生,气血两旺。

    本方为补益心脾之常用方,自宋代问世以来,为后世诸多医家所倚重并发挥,其功能也不断得到补充、完善和创新,今人的研究也多有成果。

    本方现代常用于对神经衰弱、心脏病、胃及十二指肠溃疡出血、牙龈出血、**发育不良、功能性**出血、**肌瘤、血小板减少性紫癜、白细胞减少症、再生障碍性贫血、更年期综合征、痹证、老年皮肤瘙痒等的治疗。
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