第745章 不能只听患者说胃疼 (第1/2页)
一名五十多岁的男人捂着胃部走进大厅。
“胃疼,挂中医。”
陶然正准备指向挂号窗口。
导诊护士却先看了一眼男人额头的冷汗。
“哪里疼,指给我看。”
男人的手落在上腹偏左。
“昨晚就不舒服,刚才突然厉害了。”
护士没有继续替他挂号。
她立刻让人拿来轮椅,把男人送往急诊做心电图。
十几分钟后,急诊反馈为急性心肌缺血,已经启动转院绿色通道。
陶然看着那张尚未发出的中医门诊号,后背慢慢发凉。
如果刚才由她独立判断,男人很可能会在候诊区等上几十分钟。
沈若晴从急诊回来,把结果写进当天的导诊复盘表。
“看到了吗?”
陶然点头。
“看到了。”
“看见什么?”
“不能只听患者说胃疼。”
“还有呢?”
陶然回想男人进门时的样子。
“要看出汗、脸色、疼痛位置和发作时间。”
沈若晴点了点头。
“这些都比你急着告诉他挂哪科重要。”
中午吃饭时,陶然没再拍照。
她端着同样的两菜一汤,脑子里想的全是那个被及时送走的患者。
毕业生群里仍有人讨论清溪镇。
她却第一次觉得,宿舍和食堂之外,还有些东西是照片拍不出来的。
……
同一天上午,林长生的门诊排到第四十六号。
一名四十出头的男人推门进来。
男人穿着剪裁合身的衬衫,手腕上的表价值不低。
他的眼下发青,走路时脚步略沉。
挂号信息上写着吴海成,四十三岁,本地一家货运公司的老板。
“哪里不舒服?”
吴海成坐下后先看了韩笑一眼。
韩笑正在旁边整理上一名患者的复诊数据。
他又看了看门口,似乎不太想开口。
“就是睡不好。”
林长生示意他把手放到脉枕上。
“多久了?”
“有半年。”
“入睡难,还是容易醒?”
“都难,晚上两三点醒一次,醒了就要折腾很久。”
林长生指腹落在腕脉。
吴海成的脉弦而略细,右关稍弱,尺位并不沉败。
他抬眼看了看男人的舌象。
舌边微红,苔薄腻,舌中有轻微齿痕。
“最近应酬多?”
“做物流的,不应酬不行。”
“酒多少?”
“一周三四次,有时候天天喝。”
“吃饭规律吗?”
吴海成摇头。
“忙起来下午三点才吃午饭。”
“胸口闷不闷?”
“偶尔闷。”
“容易发火?”
吴海成有些尴尬。
“脾气是比以前大。”
林长生又问了排便、口苦和白天精神状态。
吴海成一一回答。
他没有明显畏寒,腰膝也没有持续酸软,夜尿只有一次。
所谓的乏力,更多出现在连续应酬和睡眠不足之后。
“肝郁扰神,脾气受损。”
林长生松开手。
“先把酒停一段时间,晚饭别拖到九点以后。”
吴海成点了点头。
“能不能开点补的?”
“你不是虚到补不进去。”
林长生提笔写方。
“现在乱补,只会让胸闷和口苦更重。”
吴海成欲言又止。
林长生没有催。
他把处方写完,又在下面注明服药期间的饮食和复诊要求。
韩笑接过处方核对剂量。
吴海成却没有起身。
“林医生,我还有个事。”
“说。”
吴海成往韩笑那边看了一眼。
韩笑立刻明白了。
她合上病历,起身退到外
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