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第314章 随他执刀,正面生死

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    第314章 随他执刀,正面生死 (第2/2页)

血从破口往外飙射!

    现在去缝合难度非常大。

    在没有体外循环支持的心脏上进针,极容易撕裂心肌,导致更大的灾难。

    但没办法了。

    没有时间!

    还有三个患者等着。

    必须争分夺秒!

    手伸进胸腔,按住破口!

    出现了—

    【指压止血法】!

    朱盛宏同为医生,在旁边看得最清晰,现在已经有点无法呼吸了。

    只有作为医生才能明白江河现在到底有多变态。

    所有的操作都是最佳操作,没有例外。

    而且感觉都没怎麽思考一样,是瞬间做出的判断啊!

    朱盛宏第一次感觉到了人与人之间的巨大参差。

    怪不得江河是国家863项目的负责人,是华西医院的终身首席。

    太强了!

    江河突然开口:「朱盛宏。」

    「到!」

    「去换一副无菌手套————过来,站在我的位置。」

    朱盛宏已经意识到了什麽。

    他还有些怯,道:「江————江主任,我没试过————」

    「别慌,按不住他就会死。」

    "???"

    朱盛宏很想吐槽:哥哥啊,你都这麽说了,很难不慌吧?!

    江河:「食指伸出来,贴着我的手指。」

    朱盛宏伸出手指。

    江河松开手指,并引导朱盛宏的食指堵了上去。

    「感受它的跳动,调整你的力度,太重会把心脏压停,太轻血会飙出来,注意心脏表面的湿滑。」

    江河转身离开。

    朱盛宏:「!!!!」

    谁懂啊,大神说走就走了,留下自己一个人在按着心脏————

    这心脏还在跳啊,砰砰砰砰的。

    朱盛宏浑身冒汗,不由得全身心专注。

    一定要好好按住。

    一定要好好按住!

    江河已经来到了A床,并道:「脱衣,换手套。」

    护士赶紧从背後扯掉手术衣。

    虽然是战地级别的粗放抢救,但也必须用最快的速度阻断交叉感染。

    产妇即将开的腹腔绝不能沾染心包溢出的任何致病菌。

    新的无菌衣披上,新的手套清脆一弹。

    崭新的江河来了,手术继续。

    A床产妇的情况已经恶化。

    麻醉师满头大汗:「江主任!血氧掉到60%了!血压下降到50/30!呼吸道阻力极大,气管插管打不进去多少氧气!」

    产科刘医生喊道:「胎心监测仪听不到胎心了!」

    休克已经全面爆发。

    羊水栓塞引起的全身小血管痉挛和微血栓,正在切断母体与胎儿的所有血液交换。

    江河毫不犹豫:「大剂量地塞米松,再推40mg静脉注射,抗过敏,抗休克!」

    然後一把夺过手术刀,站在孕妇的右侧。

    正常来说,会采用耻骨联合上横切口(比基尼切口),可这种切口解剖层次多,止血麻烦,耗时太长。

    现在来不及了。

    必须采用—

    极速剖宫产!

    刀尖抵在孕妇腹部的正中线上,从肚脐下方一路直切到耻骨联合。

    刷!

    长达十五厘米的纵行切口。

    江河数刀下去,实乃二十年的功力体现。

    一刀划开皮肤,第二刀直接切开腹白线,粗暴撕开腹膜。

    前後仅仅用了五秒钟!

    膨大的紫红色子宫瞬间暴露在视野中。

    「拉钩!」

    江河说完,左手立刻垫在子宫下段,右手握刀,在子宫下段横行切开一个小口。

    紧接着,丢掉手术刀,双手食指探入切口,向两侧用力一撕!

    哗啦!

    大量羊水倾泻而出。

    双手直接探入子宫腔,托住胎儿的头部,顺着骨盆向外一拽。

    婴儿被强行拖出了母体!

    整个剖宫产过程,从下第一刀到胎儿娩出,仅仅用时几十秒!

    夹住脐带!

    剪断!

    江河直接将婴儿递给产科刘医生。

    「新生儿重度窒息,带去旁边台子上,捏皮球复苏,清理呼吸道!」

    刘医生手忙脚乱地接住婴儿,立刻开始抢救。

    此时,真正的危机才刚刚开始。

    剥离胎盘後,子宫原本应该迅速收缩,然後闭合血管。

    但由於羊水栓塞引发的全身凝血功能障碍,子宫失去了收缩力。

    就像个破了的塑胶袋,瘫在腹腔里。

    大量鲜血正从胎盘剥离面无数个血管创口疯狂渗出。

    血液全部是鲜红色的!

    出血太快了!

    江河道:「宫缩素,卡前列素氨丁三醇,打进子宫肌层!」

    护士迅速递上注射器。

    江河将药物多点注射进子宫肌肉。

    但子宫依旧软绵绵的,鲜血不断涌出————

    药物无效!

    这是DIC早期的典型表现。

    凝血因子正在被大量消耗。

    常规的处理方式是立刻进行子宫全切除术。

    但切除子宫需要仔细分离韧带、结紮子宫动脉下行支,至少需要二十分钟。

    在这个时间里,产妇会因为失血过多彻底休克死亡,更何况,另外两张床的患者还在等。

    江河无比冷静,立刻想到替代方案:机械压迫!

    他道:「无菌纱布,所有的纱布垫,全拿过来!」

    器械护士立刻将两大包干纱布垫全倒在了托盘里。

    江河抓起一大把,塞进子宫腔内。

    用纱布的物理体积强行填满子宫,压迫出血面。

    但这还不够!

    血液还在顺着纱布的缝隙往外渗!

    江河:「给我一条最粗的橡胶止血带,快!」

    护士从抽屉里翻出一条常用於四肢大出血的粗大橡胶管递给他。

    江河双手托起子宫,将其向腹壁外牵拉。

    随後,将粗大的橡胶止血带绕过子宫最下段。

    双手交叉,猛地一拉!

    物理阻断!

    瞬间,子宫创面的疯狂渗血变缓了。

    「止血带已经阻断了子宫血供。」

    「最多只能留置一个小时,否则子宫会全面坏死。」

    「但它能保住她现在不死,等凝血功能纠正,再考虑回手术室切子宫。」

    周围的医生护士们被震撼得说不出话来。

    就在这时。

    「滴滴滴滴!」

    报警声从B床炸响。

    一直在B床边负责监护的医生汇报:「江主任!B床血压跌破60!收缩压50!心率150!」

    「加压输血器补不上漏掉的速度!休克了!」

    年轻人的脾脏,在拖延了十几分钟後,终於崩裂。

    腹腔内正在发生灾难性的海啸级大出血。

    江河转过头。

    手套上还在滴着产妇的鲜血,而眼神,却已经锁定了B床。

    他语气依然沉静,迅速说道:「换手套,准备全正中切口,拿刀!」
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