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第212章 倒反天罡的观摩室

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    第212章 倒反天罡的观摩室 (第1/2页)

    重症医学科。

    小护士道:「血压降到85/50mmHg了,心率飙到125,膀胱压已经突破22mmHg,并且还在往上走。」

    距离上一次手术过去还不到六个小时,二次炎症风暴如期而至。

    腹部的无菌Bogota袋下,积聚了大量浑浊的暗红色液体,甚至有气泡在其中。

    坏死的胰腺组织在细菌的作用下,发生液化和感染。

    江河道:「去甲肾上腺素泵入速度调高,准备床旁清创,开包。」

    护士迅速拆开无菌手术包,将器械车推到江河手边。

    刘建邦心里暗自捏了一把汗。

    通常情况下,患者一旦出现腹腔内感染加重,标准的流程是再次送回手术室,重新麻醉,重新开腹。

    但郭承宇现在的状态,根本经不起搬运和二次全麻的折腾。

    Bogota袋的优势,在这一刻展现得淋漓尽致。

    江河实在是太有远见了。

    突然想给江河取个新的绰号:江有远见。

    「尖刀。」

    江河接过手术刀,沿着之前固定Bogota袋的边缘缝线,挑断线结。

    Bogota袋掀开一角。

    「大号吸引器,准备温生理盐水。」

    孟时屿走马上任为一助,此刻虽然紧张,但动作还算麻利。

    江河接过吸引器,避开了横结肠造瘘口,探入左侧结肠旁沟和胰腺周围。

    浑浊的脓液被迅速吸出。

    江河的动作可以说是又快又稳。

    只要旁边没有许晨这种大聪明,对自己而言,这种清创手术的容错率其实很高。

    重症胰腺炎的二次清创,核心在於引流和减压。

    只要把高压的脓腔打开,把毒素洗出来,生命体徵自然就能稳住。

    「冲洗。」

    随着江河一声令下,大量温生理盐水灌入腹腔————

    与此同时。

    杨煦终於结束了顶级难度的四级手术:胰十二指肠切除术。

    他风风火火地朝着ICU赶来。

    身边带了几个高手,胃肠外科副主任冯楚骁,以及几位高年资主治。

    这群人本来是在手术室的休息区碰头的。

    结果杨煦刚坐下,就听护士长说,江河在ICU里面给人做床旁开腹清创。

    杨煦一听,水杯一放,直接招呼众人:「走,看我学生做手术去~」

    冯楚骁怀疑地问:「老杨,在ICU病床上直接做清创?这感染风险怎麽控?患者是重症胰腺炎,肠道一旦出问题,神仙也救不回来。」

    杨煦脚步生风:「你懂什麽?江河上午用的可是Bogota袋临时关腹技术!这个技术,不用重新拆线开腹,直接掀开袋子就能洗!走走走,带你们开开眼去。」

    一群大佬呼啦啦地来到了ICU外面。

    隔着宽大的玻璃,里面的场景一览无余。

    玻璃的隔音效果很好,外面的人可以毫无顾忌地交流,而不会打扰到里面的手术。

    「我看看。」

    冯楚骁凑到玻璃前,看清江河的操作手法时,立刻不嘻嘻了。

    「我靠————」冯楚骁爆了句粗口,「他这就直接进去了?」

    杨煦瞥了他一眼,这叫什麽话?听起来怪怪的。

    另一个主治盯着看了一会儿,惊叹道:「他全凭钝性分离和卵圆钳,杨主任,你这学生手怎麽这麽稳?」

    杨煦双手抱胸,一副理所应当的样子。

    他平淡道:「还行吧,基本功而已,我平时就教导他,外科医生手上不能有多余的动作,他算及格了。」

    旁边的几位主治医生很想翻白眼。

    你管这叫及格?

    但想想看,说这话的人是杨煦,那也合理了。

    这师徒俩,没一个正常人!

    病房内,江河正将一盆生理盐水倾倒进去,随後双管齐下,大负压抽吸。

    「这Bogota袋用得太精妙了,如果今天换做常规缝合,现在二次开腹,患者的血压绝对会崩,江河把三级手术的风险降到了床旁换药的级别啊————」

    「是啊,你看监护仪,随着脓液抽出,血压已经开始回升了。

    ,「牛逼牛逼。」

    大家你一言我一语。

    江河在里面做一个动作,外面这群主任就分析一波、夸赞一句。

    「冲洗得很彻底,没有死角。」

    「引流管的位置也重新调整了,放在了最低位,这意识真好。」

    「老杨,你算是捡到宝了,这小子哪是学生?」

    「不对,也是老杨教的好啊。」

    杨煦听着同僚们的吹捧,爽的一批。

    他表面上依然风轻云淡:「哪里哪里,年轻人还有很多需要磨练的地方,不能夸得太早。」

    人群後方,站着林培东。

    他眼眶微微有些发红。

    只有他最清楚,江河此刻正在挽救的,不仅是患者的命,更是许晨的命。

    许晨下午去求家属谅解的时候,家属给出的底线很明确:只有人治好,他们才不追究责任。

    如果换做其他医生接手,面对二次炎症风暴,谁敢保证一定能把人救回来?

    如果没有江河力挽狂澜,稳住了基本盘,又用Bogota袋留下了後手,今天许晨早就完蛋了。

    看着江河从容不迫地将最後一丝坏死组织清理乾净。

    林培东深吸了一口气。

    如果不是场合不对,他真的想给

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