第114章 蜕变（万字大章） (第2/2页)
，呼吸运动明显减弱，查体可见颈静脉怒张，气管向左侧移位，右胸叩诊呈高度鼓音！高度怀疑右侧张力性气胸！现在血氧往下掉，随时可能心搏骤停！」
住院医的脚步瞬间加快，几乎是小跑着来到床前。
当他站定，只看了一眼男人的脖子和胸口，再伸手在胸骨上窝摸了一下气管的位置。
所有的体徵，和旁边这个学生汇报的完全一致。
随後对着经过的护士大喊：「大号穿刺针！碘伏棉签！快拿过来！」
护士推着治疗车立刻靠过来。
住院医没有时间去慢慢铺无菌巾了，直接抓起碘伏棉签，在男人右侧锁骨中线第二肋间重重地涂了两圈。
然後拆开粗大的穿刺针包装，对准位置，毫不犹豫地紮了进去。
拔出针芯的瞬间。
「嘶——」
随着高压气体的排出，男人鼓胀的右胸迅速瘪了下去。
几乎是肉眼可见的，男人原本青紫的脸色开始恢复供血，拼命倒吸气的动作也平缓了下来，胸廓开始重新有了起伏。
活过来了！
住院医拿胶布把穿刺针固定在男人的胸壁上，接上一个简易的指套单向阀。
做完这一切，住院医长长地出了一口气。
他转过身，看着站在旁边的陈浩，微微点头。
在急诊室这种争分夺秒的地方，一个准确的查体汇报，能给医生省下至关重要的问诊和判断时间。
而这几分钟，就是一条命。
住院医道：「你在这里看着他，注意针头别脱落了，有什麽情况随时喊我，我得去处理下一个了。」
说完，住院医连句多余的客套都没时间讲，转身冲进了另一个病床区。
走廊里。
陈浩站在平床边，低头看着病床上呼吸逐渐平稳的男人。
周围依然嘈杂。
但陈浩自己的世界很安静。
他擡起双手。
掌心全是汗水……
以前，他总觉得。
什麽医学，什麽救死扶伤。
离他太远了。
但现在，看着这个因为自己及时的诊断，被从鬼门关拉回来的生命。
陈浩眼眶有些发热。
随後在心里狠狠地夸了自己一句。
——老子这段时间认真学习，真他妈没白学！值了啊！！
0点15分。
急诊科大门外，红蓝警灯穿透重重雨幕。
伴随着密集的脚步声，几队穿着不同制服的医护人员推着设备冲进了大厅。
省人民医院、市二院的急救编队，以及武警总医院的支援力量终於抵达。
国家机器在灾难面前展现出了恐怖的运转效率。
在他们到来之前，江河和附一院的急诊班底死死顶住了第一波冲击，完成了所有伤员的初筛和紧急处理。
现在，随着饱和式的医疗资源注入，急诊大厅终於稍微降下了一点烈度。
伤员被迅速分流。
但由於外面的暴雨倾盆，多处路段积水严重，救护车难以进行远距离的平稳转运。
这意味着，所有危重症的手术，都必须在附一院就地解决。
大厅角落的平车上，躺着一个四十多岁的中年男人。
他是刚被消防员从侧翻的大巴车底盘下拽出来的。
「大夫，我没事。」
男人声音有些沙哑，但精神尚可：
「就是刚才被卡在座位下面压了一个多小时，现在腿有点麻，特别渴，你给我口水喝就行，去救别人吧。」
旁边的支援医生看了一眼男人的双腿。
没有开放性伤口，骨骼形态也正常。
刚准备给男人贴上黄标，让他去留观区等候。
江河却伸手拦住：「等等。」
他走上前，掀开男人盖在腿上的保温毯，双手直接按压在男人的大腿肌肉上。
触手僵硬。
硬得像是一块木板。
江河的眉头瞬间皱紧，立刻转头问跟车的急救员：「给他插导尿管了吗？」
「插了，在床底下挂着。」
江河弯下腰，将引流袋提了起来。
灯光下。
尿袋里的液体呈现出浑浊的酱油色。
江河眼神一凝，道：
「不是单纯软组织挫伤，是挤压综合徵，肌肉被长时间重压导致大量坏死，横纹肌溶解。」
「他现在的尿液是肌红蛋白尿，马上就会堵死肾小管引发急性肾衰竭。」
「立刻开双通道！一组给碳酸氢钠硷化尿液，另一组快速补液，备好葡萄糖酸钙，一旦血钾飙升引发心律失常，直接静推保护心肌。」
「通知透析室，把机器推到急诊来备用，他随时需要紧急血透。」
男人听不懂这些专业的词汇，但看着江河凝重的神情，原本轻松的表情渐渐被恐惧取代：
「大夫……这麽，严重？」
「配合治疗，别乱动，别喝水。」江河安抚道，「会没事的。」
护士有条不紊地开始执行医嘱，江河直起身，轻轻吐出一口气。
这是他今晚看过的第十个病人。
救下的，第十条命。
「江医生。」
一直跟在他身边配合的急诊科小护士递过来几张纸巾，轻声说道：
「支援的队伍把剩下的轻重伤员都接手了，分诊台那边暂时没有新送来的红标病人，您坐下歇会儿吧。」
江河接过纸巾，反问道：「杨煦主任呢？他现在在哪台手术上？缺不缺人？」
小护士愣住了。
她难以置信的看着江河。
从冲进急诊大厅到现在，这个人，拖着一条伤腿，诊断了十个危重病人。
现在，好不容易能喘口气了，居然还要上手术台？
「我……我帮你去打个电话问问台上的巡回。」小护士咽了口唾沫，转身快步跑向护士站。
江河没有停在原地。
他在急诊大厅和留观区之间游走。
主要是确认之前的诊断是否正确，以及随时处理危机情况。
走廊边缘，江河看到了那个张力性气胸的患者。
男人胸口插着简易的单向阀，呼吸已经平稳。
陈浩就守在床边，死死盯着水封瓶。
江河没有出声打扰，继续往前走。
脾破裂的患者，已经挂上了红细胞悬液，血压被稳控在了80左右的及格线上。
心包压塞的女人，闭着眼睛睡着了，旁边也有护士在照顾着。
每一条生命，都在朝着好的方向走。
可江河自己却皱了皱眉。
紧急救援的肾上腺素褪去之後，右脚踝欲将皮肉撑裂。
他从医疗柜里翻出一板布洛芬。
抠出两粒，将药片就水咽下。
止痛药起效需要时间，而大厅里，依旧忙碌。
江河闭上眼，深吸了一口气，再睁开时，将全身的重量压在左腿上，借着墙壁的支撑站直。
之後，每迈出一步，右脚便是剧痛。
但他脸上的神情，依然平静，平静得近乎残酷。
走到留观区的转角。
突然有人从旁边窜了出来，抓住了他的胳膊。
江河停下脚步，低下头。
是一个十四五岁的青春期女生。
她身上穿着一件沾满泥水和血迹的外套，头发淩乱，整个人瑟瑟发抖。
「医生……我妈妈呢？我妈妈安全没有？」
「你妈妈叫什麽名字？」
「吴婉宁……」女孩的眼泪一道道往下淌，「她叫吴婉宁。」
江河在脑海中快速过了一遍自己刚刚看过的病人名单，没有这个名字。
大概率是在其他医生手里，或者是被直接推上楼了。
「你先别哭，告诉我，发生车祸的时候，你们在什麽位置？」江河试图评估伤情。
女孩听到这句话，身体猛地抽搐了一下，眼泪彻底决堤。
「在……在大巴车的中段，出事之前，我正在跟她吵架。」
她死死咬着嘴唇，肩膀剧烈地抖动着，断断续续地说道：
「我这次月考没考好，她一直念叨我，说我不懂事，说她每天起早贪黑都是为了我……我烦透了，我冲她喊，我说我讨厌她，我说我宁愿没有她这个妈，我说再也不想见到她……」
江河沉默地听着。
青春期常见的口不择言，在平常的日子里，或许只是一次普通的争吵，睡一觉就能过去。
但在今晚，却被灾难勒索，一语成谶。
「然後……然後外面就响了好大一声，车子突然翻了。」
「泥巴和石头砸进窗户的时候，我妈直接扑过来，把我抱在怀里……」
女孩的呼吸变得急促，几乎要喘不上气来。
「她压在我身上，一动不动，我怎麽喊她她都不理我，只有血……血一直滴在我的脖子上，医生，是不是都是我的错？」
说到这里，女孩崩溃了。
她带着深深悔恨和呜咽，抱头痛哭。
「我身上这件外套，是妈妈的……外套上的血，也是妈妈的……医生……我，我还能见到妈妈吗……」
子欲养而亲不待。
恶语相向後的死别。
是能把一个人的灵魂挖出来，让人自责一辈子的。
江河蹲下来，试图给她一点支撑，安慰道：
「她扑过去抱住你的那一刻，脑子里想的绝对不是你刚才骂了她什麽，她爱你，就像你爱她一样。」
「我去帮你查吴婉宁在哪，你在这里乖乖等着，不要乱跑。」
江河转过身，重新走入抢救室。
一边查人，一边顺手处理了几个清创缝合的绿标病人。
在缝合区，还看到了许晨。
许晨正半蹲在一个头皮撕裂伤的老大爷面前。
平日他最珍惜的白大褂上，沾满了暗红色血迹。
但给人的感觉，却比之前帅多了。
不久前……
许晨浑浑噩噩地从那个大腿开放性骨折的小夥子床前退下来。
加压、包紮、固定。
这些在技能考核中他闭着眼睛都能拿满分的操作。
刚才他却做得满头大汗、双手发抖。
靠在清创室外，他大口大口地喘着粗气。
「让一让！医生！快来看看我爸！」
一辆平车被急救员和家属推了过来。
「怎麽回事？」护士冲上前。
「车祸的时候受伤了！」
许晨下意识地看向平车。
这是一个七十多岁的老大爷。
头部受伤。
脸上、脖子上、衣服上，已经完全被鲜血糊满。
整个人因为失血和寒冷，正在剧烈地打着寒战。
「头皮撕脱伤！活动性大出血！」
护士一边快速用大块无菌纱布按压老人的头部，一边焦急地大喊：
「外科大夫！来个外科大夫！」
清创室附近，原本有两个住院医。
但此刻一个正在给休克病人切开静脉，另一个正在处理腹部穿透伤，根本抽不开身。
赵裕民在红标区，江河在走廊尽头。
偌大的清创区走廊，此刻只有许晨一个穿着白大褂、且双手空着的人。
家属绝望的目光，护士焦急的求助，一瞬间全汇聚在了许晨的身上。
许晨的身体僵住了。
跑……
他脑子里闪过的第一个念头竟然是逃跑。
去找主任，去找高年资医生，哪怕去把江河喊过来也好！
这麽大的出血量，这麽恐怖的创面，他只是个八年制的学生，他担不起这个责任！
他下意识地往後退了半步。
老大爷躺在平床上，眼睛被血水糊住，只剩下一条缝。
他看向许晨，眼神……
痛苦，恳求。
逃跑的脚步硬生生地钉死在了原地。
许晨愣住了，思绪如波涛汹涌：
等等……这算什麽？
我可是南医大临床八年制的尖子生啊。
我背过十二本堪比砖头厚的医学教材，我熬过无数个解剖楼里福马林刺鼻的夜晚。
我穿上了这身白大褂。
如果连我都怕了，他还能指望谁？
动势随心起——
许晨瞬间甩开所有的犹豫，大步冲到平车前。
「推车进处置室！准备清创缝合包，大量生理盐水，双氧水，给我备两把血管钳，丝线，利多卡因！」
处置室内。
灯光亮起。
护士松开压迫的纱布，鲜血再次涌出。
「看不清出血点！」
「用生理盐水冲！别停！」
许晨戴上无菌手套，手又开始微颤。
但他死死盯着那片血泊，强迫自己理性。
头皮的血供极其丰富，呈网状分布。
主要由颈内、外动脉系统的分支构成。
现在是前额和颞部的喷射性出血……
教科书上说过的，实践课上做过的！
可以的！
就当是在比赛！
对，比赛！
——老子还要赢过江河呢！这点难度算什麽？！
许晨专注下来，凭着这麽多年的学习。
他认真观察，仔细分析！
终於……
找到出血点！
止血钳向下一探、一翻。
咔哒！
护士惊喜地擡起头：「动脉出血止住了！」
许晨长长地呼出一口浊气，这才感觉到後背的衣服已经完全被冷汗浸透。
但他没有停下。
第一步迈出去了，剩下的，就是他作为临床实习生最擅长的东西。
「清创，冲洗创面，准备缝合。」
许晨拿起持针器，夹住弯针。
「大爷，有点疼，您忍着点啊，马上就好了。」
许晨轻声安抚着老人。
随後左手镊子提起边缘。
右手持针器精准刺入。
穿透头皮、皮下组织、帽状腱膜。
手腕翻转，拔出，打结。
一个、两个、三个……
灯下，许晨已听不见外界的声音。
他的世界里，只剩下眼前的患者，以及手中穿梭的缝线。
一个外科医生的底气究竟来自哪里？
原来不是核心期刊上的名字，不是带教老师的赞许，不是脱口而出的前沿理论。
而是当鲜血喷溅在你的脸上时，你能不能救命。
咔嚓。
剪断最後一根缝线。
许晨用碘伏棉球仔细地擦拭掉创面周围的血迹，盖上无菌敷料，最後用胶布和绷带进行加压包紮。
一气呵成。
他直起身，视线越过处置室半开的玻璃门时，刚好对上江河的目光。
许晨愣了一下。
如果是几个小时前。
碰到江河。
他一定会下意识地挺直腰板。
眼神里会带着敌意、防备。
甚至会在心里盘算着怎麽表现得比江河更好，该如何去模仿他那种举重若轻的姿态。
但现在，那些心情全都不见了。
在地狱里走了一遭，亲手把一条生命从悬崖边拉回来之後。
许晨突然觉得。
在这个大厅里的每一个人，都在做着世界上最伟大的事情。
没有高低，没有胜负。
只有对生命的敬畏。
许晨看着江河，郑重地对他点了点头。
江河也点了点头，转身离开。
在这个暴雨之夜。
有人在死亡面前崩溃，也有人在血水中完成了一场蜕变。
「江医生！江河！」
急促的呼喊声从大厅另一头传来。
之前那个去打电话的小护士跑了过来，气喘吁吁。
「问到了！杨煦主任在二楼的3号手术间！」
「杨主任说台上缺人，缺副手，那个病人的情况太糟了，腹腔多脏器破裂合并严重的骨盆粉碎性骨折，根本止不住血，他让你赶紧洗手上去！」
江河立刻转身：「病人的名字？」
「吴婉宁。」小护士脱口而出。
江河的脚步猛地顿住。
那个穿着泥水校服的女孩，满脸泪水的模样在脑海中瞬间闪过。
这与手术室冰冷的无影灯，形成了一种强烈的对比。
一边是无尽的悔恨与等待。
另一边，死神的镰刀已经悬在脖颈。
得把人救下来……
不然。
这姑娘真会愧疚一辈子的。
江河吐出一口浊气，擡起头，道：
「带我过去。」
他忍着剧痛，步伐坚定。
因为——
想让那个姑娘有机会，亲自给妈妈披上外套，亲口跟妈妈说一声爱你啊。